ООО "Вест Медикал"
Все российские нормативно-правовые акты о паллиативной помощи
Мы собрали полный список нормативно-правовых актов, касающихся паллиативной помощи в России. Это законы, программы, правила, приказы, перечни и положения, которые регулируют оказание паллиативной медицинской помощи, лекарственное обеспечение и меры социальной защиты людей в нашей стране.

Список будет дополняться по мере появления новых нормативно-правовых актов.


8 нормативно-правовых актов, которые регулируют оказание паллиативной медицинской помощи в России

  1. Ст. 36 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» содержит нормы, регулирующие оказание паллиативной медицинской помощи в РФ.
  2. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов (утв. Постановлением Правительства РФ от 7 декабря 2019 г. N 1610).
  3. Правила предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации в целях софинансирования реализации государственных программ субъектов Российской Федерации, содержащих мероприятия по развитию системы паллиативной медицинской помощи (Приложение N 9 к государственной программе Российской Федерации «Развитие здравоохранения», в редакции постановления Правительства Российской Федерации от 24 января 2019 г. N 34).
  4. Положение об организации оказания паллиативной медицинской помощи (утв. Приказом Министерства здравоохранения РФ и Министерства труда и социальной защиты РФ от 31 мая 2019 г. N 345н/372н «Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья»).
  5. Перечень медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, предоставляемых для использования на дому (утв. Приказом Министерства здравоохранения РФ от 31 мая 2019 г. N 348н).
  6. Порядок передачи от медицинской организации пациенту медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи (утв. Приказом Министерства здравоохранения РФ от 10 июля 2019 г. N 505н).
  7. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 июня 2013 г. N 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи».
  8. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 22 января 2016 года N 36н «Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи».


10 нормативно-правовых актов, которые регулируют лекарственное обеспечение людей в России

  1. Федеральный закон от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
  2. Федеральный закон от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах».
  3. Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации (утв. постановлением Правительства РФ от 30 июня 1998 г. N 681).
  4. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 1 августа 2012 г. N 54н «Об утверждении формы бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также правил оформления».
  5. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 сентября 2016 г. N 681н «О перечне должностей фармацевтических и медицинских работников в организациях, которым предоставлено право отпуска наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов физическим лицам».
  6. Правила ввоза лекарственных средств для медицинского применения на территорию Российской Федерации (утв. Постановлением Правительства РФ от 29 сентября 2010 г. N 771).
  7. Правила ввоза в Российскую Федерацию конкретной партии незарегистрированных лекарственных препаратов, содержащих наркотические средства или психотропные вещества, для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям конкретного пациента или группы пациентов (утв. Постановлением Правительства РФ от 5 марта 2020 г. N 230).
  8. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 13 февраля 2020 г. N 80н «Об утверждении перечня заболеваний и состояний и соответствующих лекарственных препаратов, содержащих наркотические средства или психотропные вещества, в целях осуществления их ввоза на территорию Российской Федерации для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям конкретного пациента или группы пациентов».
  9. Приказ Минздрава России от 14.01.2019 N 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения».
  10. Правила отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность (утв. Приказом Министерства здравоохранения РФ от 11 июля 2017 г. N 403н).
Набор социальных услуг — что это такое и как его получить?Кому положены лекарства, медицинские изделия, спецпитание, путевки на санаторно-курортное лечение в рамках НСУ, как можно отказаться от положенных услуг и чем это компенсируется Анна Повалихина

11 нормативно-правовых актов, которые регулируют предоставление людям мер социальной защиты

  1. Федеральный закон от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».
  2. Федеральный закон от 28 декабря 2013 г. N 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации».
  3. Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».
  4. Постановление Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом».
  5. Постановление Правительства Российской Федерации от 09.04.2020 № 467 «О Временном порядке признания лица инвалидом».
  6. Порядок организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы (утв. Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 11 октября 2012 г. N 310н).
  7. Административный регламент по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы (утв. приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 29 января 2014 г. N 59н).
  8. Правила обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями (утв. постановлением Правительства РФ от 7 апреля 2008 г. N 240).
  9. Распоряжение Правительства РФ от 30.12.2005 N 2347-р «О федеральном перечне реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду».
  10. Приказ Минтруда России от 28.12.2017 N 888н «Об утверждении перечня показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации».
  11. Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 13 июня 2017 г. N 486н «Об утверждении Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, и их форм».
Московские нормативно-правовые акты:

Приказ Департамента здравоохранения г.Москвы от 27.08.2017 г. № 605 «Об организации оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению».

Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 11.03.2021 г. № 203/192 «Об утверждении Регламента организации выдачи пациентам, получающим паллиативную специализированную медицинскую помощь на дому, медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека»

Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.

Мониторинг изменений законодательства в 2020 году
В последние годы паллиативная медицинская помощь в России быстро развивается. Это требует отдельных регулирующих норм. Но в связи со сложной эпидемиологической обстановкой в стране и мире в 2020 году специалисты столкнулись с проблемой, что не всегда оперативно узнают об изменениях в законодательстве.

Чтобы помочь во всем этом разобраться был подготовлен Мониторинг изменений законодательства. Было составлено четыре основных направления:

  • паллиативная помощь,
  • лекарственное обеспечение,
  • социальная сфера,
  • благотворительная деятельность.
Мониторинг будет полезен в работе медицинским работникам учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную и паллиативную медицинскую помощь, а также представителям некоммерческих организаций и организаторам здравоохранения.

Обновление материалов планируется 1 раз в полгода.

Мониторинги изменения законодательства. 2020 год.
Приказ МЗ №348н «Об утверждении перечня мед.изделий, предоставляемых для использования на дому»
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 31 мая 2019 г. N 348н "Об утверждении перечня медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, предоставляемых для использования на дому" содержит список изделий, предоставляемых гражданам, получающим паллиативную помощь, для домашнего пользования.

В этот перечень вошли такие изделия как:

  • портативный ИВЛ,
  • пикфлоуметр,
  • кислородный концентратор,
  • пульскооксиметр,
  • устройства для очищения дыхательных путей,
  • инфузионные насосы,
  • респираторные маски,
  • медицинские кровати и подушки,
  • противопролежневые матрасы,
  • системы для подъема и перемещения пациента,
  • подгузники,
  • стомы,
  • устройства для дренирования,
  • лестничный подъемник и другие.
Приказ вступает в силу с 11 июля 2019 года.

С полным текстом документа можно ознакомиться здесь.
Приказ N 345н/372н «Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи»
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России), Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации (Минтруд России) от 31 мая 2019 г. N 345н/372н г. Москва "Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья". Зарегистрирован в Минюсте РФ 26 июня 2019 года.

Утратили силу:

  • приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 2015 г. N 187н;
  • приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 2015 г. N 193н;
  • приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 мая 2018 г. N 210н;
  • приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 июня 2018 г. N 401н.
Ознакомиться с новым Приказом N 345н/372н можно здесь.

Скачать Приказ в формате pdf можно здесь: Приказ 345

Приказ МЗ № 131 «Об утверждении методических рекомендаций по определению потребности в НС и ПВ»
Приказ Минздрава России от 27 марта 2017 г. №131 «Об утверждении методических рекомендаций по определению потребности в наркотических средствах и психотропных веществах, предназначенных для медицинского применения». Документ доступен по ссылке.
Приказ МЗ № 917н «Об утверждении нормативов для расчета потребности в НС и ПВ»
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.12.2016 г. № 917н «Об утверждении нормативов для расчета потребности в наркотических и психотропных лекарственных средствах, предназначенных для медицинского применения». Зарегистрирован в Минюсте России 20.12.2016 г. № 44808. Документ доступен по ссылке.
Приказ МТ № 507н об утверждении профстандарта сиделки
Приказ Министерства труда и соцзащиты РФ от 22 июня 2018 года № 507н об утверждении профстандарта «Сиделка» (помощник по уходу). Документ доступен по ссылке.
Разъяснения по приказу МЗ № 403н
Разъяснения по приказу Министерства здравоохранения РФ от 11 июля 2017 г. № 403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность» в связи с поступающими обращениями по применению норм приказа. Документ доступен по ссылке. Еще одно письмо, содержащее дополнительные разъяснения к Приказу, от 24 октября 2017 г. N 3095/25-4 можно почитать по ссылке.
Постановление Правительства № 1640 «Развитие здравоохранения»
Постановление Правительства РФ от 26.12.2017 № 1640 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения». Документ доступен по ссылке.
Приказ МЗ № 403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов»
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 11 июля 2017 г. № 403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность». Документ доступен по ссылке.

Разъяснение норм приказа.
Постановление Правительства № 1492 «О Программе государственных гарантий»
Постановление Правительства РФ от 08.12.2017 N 1492 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов». Документ доступен по ссылке.
Приказ МЗ № 444 «О главных внештатных специалистах МЗ РФ»
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 25 октября 2012 года N 444 «О главных внештатных специалистах Министерства здравоохранения Российской Федерации». Список изменяющих документов: (в ред. Приказов Минздрава России от 21.06.2013 N 400, от 23.05.2014 N 236, от 11.03.2015 N 94, от 11.03.2016 N 158, от 07.03.2017 N 95). Документ доступен по ссылке.
ФЗ-323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»
Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Документ доступен по ссылке.